|
ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
31 мая 1993 г. № 100
О СОСТОЯНИИ И МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ УЛУЧШЕНИЮ МЕДИЦИНСКОГО,
ЛЕКАРСТВЕННОГО И САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНВАЛИДОВ
И УЧАСТНИКОВ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ, ИНВАЛИДОВ,
ПРИРАВНЕННЫХ К НИМ ПО ЛЬГОТАМ, ВОИНОВ-ИНТЕРНАЦИОНАЛИСТОВ,
ЧЛЕНОВ СЕМЕЙ ПОГИБШИХ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
[Изменения и дополнения:
Постановление Министерства здравоохранения Республики
Беларусь от 10 апреля 2006 г. № 17 (зарегистрировано в
Национальном реестре - № 8/14278 от 21.04.2006 г.)].
Вопросы улучшения медицинского обеспечения инвалидов и
участников Великой Отечественной войны, инвалидов, приравненных к
ним по льготам, воинов-интернационалистов, членов семей погибших
военнослужащих* являются важной задачей органов и учреждений
здравоохранения.
______________________________
*В дальнейшем под инвалидами именуются инвалиды Великой
Отечественной войны, участники Великой Отечественной войны,
инвалиды, приравненные к ним по льготам, воины-интернационалисты и
члены семей погибших воинов.
В республике разработан комплекс мероприятий по обеспечению
инвалидов дополнительными льготами по амбулаторно-поликлиническому,
стационарному и санаторно-курортному лечению. Проводится работа по
организации безотказного и внеочередного обеспечения инвалидов всеми
видами квалифицированной медицинской помощи, обеспечения их
бесплатно или на льготных условиях медикаментами. Ежегодно
проводятся комплексные медицинские осмотры, осуществляются
лечебно-оздоровительные мероприятия.
Выделение палат в общесоматических отделениях, профилизация
коечного фонда госпиталей для инвалидов приводится в соответствие со
структурой заболеваемости среди данного контингента. При активном
содействии исполнительных органов на местах идет укрепление
материально-технической базы учреждений, где получают медицинскую
помощь инвалиды.
Так идет строительство нового корпуса на 200 коек Могилевского
областного психоневрологического госпиталя для инвалидов войны,
нового лечебного корпуса на 150 коек Республиканского госпиталя для
инвалидов войны в п.Юрцево Витебской области, нового
диагностического корпуса в Республиканском госпитале для инвалидов
войны в Боровлянах. Все эти учреждения оснащены новейшим медицинским
оборудованием, позволяющим обеспечить полный комплекс лечебных
реабилитационных мероприятий. В настоящее время в республике
функционируют 4 госпиталя на 1560 коек, а также открыты палаты на
2540 коек в общесоматических отделениях. Значительная работа
проведена по организации обеспечения инвалидов медикаментами на
льготных условиях. Вместе с тем имеет место ряд нерешенных проблем.
Так при проведении комплексных медицинских осмотров инвалиды не
осматриваются некоторыми узкими специалистами (г.Минск, Могилевская,
Гомельская обл.). Отмечается недостаточное обеспечение
лекарственными препаратами (сахароснижающими,
противопаркинсоническими, антигипертензивными и др.) из разряда
остродефицитных, ниже достаточного уровня выделяются
санаторно-курортные путевки, материально-техническая база
Республиканского госпиталя для инвалидов в п.Юрцево Витебской
области не соответствует санитарным нормам для оказания
квалифицированной медицинской помощи.
В целях дальнейшего улучшения и совершенствования медицинского,
лекарственного и санаторно-курортного обеспечения инвалидов
утверждаю:
1. Положение об организации медицинской помощи инвалидам
Великой Отечественной войны, инвалидам, приравненным к ним по
льготам, участникам Великой Отечественной войны,
воинам-интернационалистам, членам семей погибших военнослужащих
(приложение 1).
2. Инструкция о порядке отпуска медикаментов для амбулаторного
лечения инвалидов Великой Отечественной войны, инвалидов,
приравненных к ним по льготам, участников Великой Отечественной
войны, воинов-интернационалистов, членов семей погибших
военнослужащих (приложение 2).
3. Положение о порядке направления органами здравоохранения на
санаторно-курортное лечение инвалидов Великой Отечественной войны
инвалидов, приравненных к ним по льготам, участников Великой
Отечественной войны, воинов-интернационалистов, членов семей
погибших, военнослужащих (приложение 3).
4. Типовое положение о госпитале для ИОВ (приложение 4).
5. Утратил силу.
___________________________________________________________--
Пункт 5 - утратил силу постановлением Министерства
здравоохранения Республики Беларусь от 10 апреля 2006 г. №
17 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/14337 от
21.04.2006 г.)
5. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического
персонала и работников столовых и кухонь госпиталей для
инвалидов войны (приложение 5).
___________________________________________________________--
Приказываю:
1. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и
Минского горисполкома, руководителям лечебно-профилактических и
аптечных учреждений.
1.1. Осуществлять во всех лечебно-профилактических учреждениях
и аптеках внеочередное медицинское и лекарственное обслуживание
инвалидов войны. Вопросы медицинского и лекарственного обеспечения
ежегодно заслушивать на коллегиях управлений здравоохранения.
1.2. В стационарах лечебно-профилактических учреждений
предусматривать выделение палат повышенной комфортности, обеспечение
питанием по нормам, установленным для инвалидов войны, наличие
резерва медикаментов для лечения данной категории.
1.3. Организационно-методическое руководство по медицинскому,
лекарственному и санаторно-курортному обеспечению инвалидов войны
возложить на Республиканский госпиталь для ИОВ в Боровлянах.
1.4. Республиканскому госпиталю для ИОВ в Боровлянах ежегодно,
до 15 февраля, представлять анализ состояния медицинского,
лекарственного и санаторно-курортного обеспечения инвалидов войны
республики в ГУОКМП Министерства здравоохранения.
1.5. Республиканскому госпиталю для ИОВ в Боровлянах ежегодно
проводить проверку не менее двух областей по медобслуживанию
инвалидов войны с последующим представлением материалов для
обсуждения на совещании у начальника ГУОКМП, ЛКС или коллегии
Минздрава.
1.6. Организационно-методическую работу по медицинскому,
лекарственному и санаторно-курортному лечению инвалидов войны в
областях возложить на организационно-методические отделы областных
больниц. В Могилевской, Витебской и Гомельской областях - на
соответствующие госпитали для инвалидов войны. В городе Минске - на
городское управление здравоохранения.
1.7. Оргметодотделами областных больниц и госпиталям для ИОВ
согласно утвержденным планам систематически проводить проверку
организации медицинского, лекарственного и санаторно-курортного
обеспечения инвалидов войны с последующим представлением материалов
в оргметодотдел Республиканского госпиталя для ИОВ в Боровлянах 1
раз в полугодие (до 15 января и до 15 июля).
1.8. Для проведения комплексных медицинских осмотров инвалидов
войны создать медицинские комиссии во всех территориальных
поликлиниках и МСЧ (в соответствии с приложением 1).
1.9. Обеспечить ежегодный комплексный осмотр инвалидов Великой
Отечественной войны, приравненных к ним по льготам, участников
Великой Отечественной войны с последующим наблюдением у специалистов
по профилям заболеваний.
1.10. Осуществлять ежегодный осмотр участковыми врачами
воинов-интернационалистов и членов семей погибших военнослужащих с
последующим диспансерным наблюдением выявленных больных.
1.11. По результатам комплексных медицинских осмотров инвалидов
войны вносить предложения в профсоюзные органы, органы
соцобеспечения и райвоенкоматы на местах о потребности данного
контингента в санаторно-курортном лечении.
1.12. Осуществлять контроль за своевременным и качественным
проведением санации и протезирования полости рта у инвалидов войны.
1.13. Принять меры для завершения строительства нового
лечебного корпуса на 200 коек в Могилевском областном
психоневрологическом госпитале для ИОВ, лечебного корпуса на 150
коек в Республиканском госпитале для ИОВ в п.Юрцево Витебской
области.
1.14. Ускорить разработку документации и начать строительство
нового лечебного корпуса на 200 коек в Гомельском областном
госпитале для ИОВ.
2. Главным врачам госпиталей для ИОВ:
2.1. при наличии свободных мест в госпиталях для инвалидов
Великой Отечественной войны разрешить госпитализацию населения
республики и в первую очередь из зон, пострадавших от аварии на
ЧАЭС.
3. Начальнику ГУОКМП т.Михалевичу П.Н.:
3.1. систематически проводить контроль за проведением
мероприятий по медицинскому обеспечению инвалидов войны;
3.2. на совещаниях заслушивать вопросы дальнейшего
совершенствования медобеспечения инвалидов войны.
4. Генеральному директору БРПО "Фармация" т.Горенькову В.Ф.:
медикаментозным обеспечением инвалидов войны;
4.2. максимально удовлетворить заявки госпиталей для ИОВ на
лекарственные средства.
5. Директорам НИИ, ректорам медицинских институтов, ректору
института усовершенствования врачей:
5.1. по заявкам госпиталей для ИОВ оказывать консультативную
помощь инвалидам войны силами профессорско-преподавательского
состава.
6. Начальнику управления капитального строительства
т.Абрамовичу Н.И.:
6.1. продолжить строительство диагностического корпуса в
Республиканском госпитале для ИОВ в Боровлянах, для чего освоить
запланированные средства в установленные сроки.
7. Начальнику БелРПТФ "Белмедтехника" т.Семенюк Г.Г.:
7.1. принять меры по более полному удовлетворению заявок
госпиталей ИОВ на аппараты для ультразвуковой, эндоскопической,
функциональной, лабораторной и другой диагностики, одноразовые
системы, а также ремонт эксплуатируемой медицинской техники.
8. Начальнику Главного управления использования кадров, учебных
заведений и внешних связей т.Шило В.В., ректору БелГИУВа Руцкому
В.В.:
8.1. рассмотреть вопрос об организации на базе одной из
терапевтических кафедр курсов по геронтологии.
9. Главному терапевту Минздрава Сытому В.П., главному гериатру
Минздрава Пристрому М.П.:
9.1. ежегодно организовывать семинары для врачей, работающих с
больными гериатрического профиля;
9.2. подготовить методические рекомендации по гериатрии.
10. Приказы Минздрава СССР от 3 сентября 1984 г. № 1015 "О
мерах по дальнейшему улучшению медицинской, лекарственной и
санаторно-курортной помощи инвалидам Отечественной войны, инвалидам,
приравненным к ним и льготами участникам ВОВ и семьям погибших
военнослужащих", от 8 мая 1975 г. № 455 "Штатные нормативы
госпиталей для инвалидов ВОВ"; приказы Минздрава БССР и МСО от 29
марта 1991 г. № 54/21 "Об организации медико-социальной помощи
ветеранам войны, воинам-интернационалистам, членам семей погибших
военнослужащих и лицам, проживающим в домах-интернатах", от 21
сентября 1988 г. № 139 "О мерах по улучшению медицинского
обеспечения воинов-интернационалистов" считать утратившими силу.
11. Контроль за исполнением данного приказа возложить на
первого заместителя Министра Степаненко Н.И.
Министр В.С.КАЗАКОВ
Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 № 100
ПОЛОЖЕНИЕ
об организации медицинской помощи инвалидам
Великой Отечественной войны, инвалидам,
приравненным к ним по льготам, участникам
Великой Отечественной войны, воинам-интернационалистам,
членам семей погибших военнослужащих
в лечебно-профилактических учреждениях
1. Медицинское обеспечение инвалидов Великой Отечественной
войны, инвалидов, приравненных к ним по льготам, участникам Великой
Отечественной войны, воинам-интернационалистам, членам семей
погибших военнослужащих* осуществляется всеми
лечебно-профилактическими учреждениями, клиниками медицинских и
научно-исследовательских институтов, при этом прием их на
амбулаторное и стационарное лечение осуществляется вне очереди.
______________________________
*В дальнейшем инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды,
приравненные к ним по льготам, участники Великой Отечественной
войны, воины-интернационалисты и члены семей погибших военнослужащих
именуются инвалидами войны.
2. Методическое руководство вопросами организации медицинского
обеспечения лиц вышеуказанных категорий возлагается на
организационно-методические отделы областных больниц, а в
Могилевской, Витебской и Гомельской областях на соответствующие
госпитали для инвалидов войны (Могилевский областной
психоневрологический госпиталь для ИОВ, Гомельский областной
госпиталь для ИОВ, Республиканский госпиталь для ИОВ в п.Юрцево
Витебской области). В г.Минске - на управление здравоохранения
горисполкома.
3. Организационно-методические отделы областных больниц,
госпитали для ИОВ осуществляют:
3.1. организационно-методическое руководство по вопросам
лечебно-профилактического обеспечения инвалидов войны на
прикрепленной территории;
3.2. контроль за состоянием учета, проведением ежегодных
комплексных медицинских осмотров, их полноты и качества;
3.3. контроль за выявлением и учет лиц, нуждающихся в
стационарном, амбулаторном, санаторно-курортном лечении и за
своевременностью осуществления намеченных мероприятий;
3.4. организацию внеочередного направления лиц вышеуказанных
категорий на стационарное лечение в специализированные
лечебно-профилактические учреждения на прикрепленной территории, в
том числе в клиники медицинских и научно-исследовательских
институтов, при необходимости, установление связи с вышестоящими
органами здравоохранения по вопросам организации лечения за
пределами района проживания;
3.5. контроль за правильностью распределения путевок на
санаторно-курортное лечение инвалидов войны, выдаваемых органами
здравоохранения.
4. Для проведения ежегодных комплексных медицинских осмотров
инвалидов войны в амбулаторно-поликлинических учреждениях создаются
медицинские комиссии в следующем составе: заместитель главного врача
по лечебным вопросам (председатель) и врачей: терапевта, хирурга,
невропатолога, отоларинголога, офтальмолога. По мере необходимости
привлекаются другие специалисты.
5. Во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях приказом
главного врача назначается врач, ответственный за организацию
медицинского, лекарственного обеспечения инвалидов войны, и
медицинская сестра, на которых возлагаются следующие функции:
5.1. обеспечение учета всех инвалидов войны, проживающих на
прикрепленной территории, устанавливая для этого связь с органами
социального обеспечения и военкоматами;
5.2. организацию проведения всем лицам указанного контингента,
прикрепленным на обслуживание к данному лечебно-профилактическому
учреждению, ежегодных комплексных медицинских осмотров;
5.3. осуществление связи с областными больницами для проведения
в необходимых случаях консультации больных у специалистов,
отсутствующих в данном лечебно-профилактическом учреждении;
5.4. направление больных в необходимых случаях в другие
лечебно-профилактические учреждения для амбулаторного и
стационарного лечения;
5.5. осуществление взаимосвязи между
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и диспансерами в целях
осуществления преемственности в лечении больных, страдающих
туберкулезом, психическими, онкологическими и другими
заболеваниями;
5.6. осуществление контроля:
- за своевременным взятием на диспансерное наблюдение
врачами-специалистами по поводу заболеваний, выявленных при
обследовании, полнотой и качеством осуществления намеченного плана
лечебно-оздоровительных мероприятий после окончания комплексного
медицинского осмотра, своевременностью выдачи справок на
санаторно-курортное лечение;
- за своевременностью направления инвалидов в МРЭК при наличии
медицинских показаний для изменения установленной группы
инвалидности;
- за правильностью ведения медицинских документов, маркировкой
амбулаторных карт, правильностью хранения и оформления рецептурных
бланков, своевременностью заполнения выписок из медицинских карт
стационарных больных, контрольных карт диспансерного наблюдения по
каждому профилю заболеваний;
- за осуществлением принципа внеочередного оказания медицинской
помощи лицам вышеуказанных категорий в лечебно-профилактических
учреждениях (вызов лиц указанного контингента на прием к врачу вне
очереди осуществляется медицинскими сестрами при поступлении в
кабинет медицинских документов);
- за правильностью трудового устройства инвалидов в
соответствии с рекомендациями МРЭК;
5.7. обеспечение совместно с сотрудниками кабинета учета и
медицинской статистики, составление отчетов об оказании медицинской
помощи инвалидам войны (ф.30);
5.8. анализ медицинского, лекарственного и санаторно-курортного
обеспечения инвалидов войны по данному учреждению и территории к ней
прикрепленной и представлением материалов главному врачу.
Начальник Главного управления
организации и контроля медпомощи
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь П.Н.Михалевич
Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 № 100
ИНСТРУКЦИЯ
о порядке отпуска лекарственных средств
для амбулаторного лечения инвалидов
Великой Отечественной войны, инвалидов,
приравненных к ним по льготам, и участников
Великой Отечественной войны*
______________________________
*В дальнейшем до тексту инвалиды Великой Отечественной войны и
инвалиды, приравненные к ним по льготам, именуются "инвалиды",
участники Великой Отечественной войны именуются "участники войны".
1. Инвалиды и участники войны при лечении их в амбулаторных
условиях обеспечиваются лекарственными средствами бесплатно.
Кроме лекарственных средств, они получают бесплатно
лекарственное растительное сырье, телескопические очки, предметы
ухода за больными (мочеприемники, калоприемники, лечебные пояса,
медицинские пиявки, магнитофорные аппликаторы, противоболевые
стимуляторы марки ЭТНС-100-1 и ЭТНС-100-2, эластичные бинты и
чулки), хирургические больные получают бесплатно перевязочные
материалы, больные сахарным диабетом, производящие инъекции инсулина
самостоятельно, 70% этиловый спирт в количестве до 150,0 в месяц,
шприцы "Новопен" 1, 2, "Пливопен" и иглы к ним.
2. Лекарственные средства и изделия медицинского назначения,
перечисленные в пункте 1, выписываются на рецептурных бланках формы
148-I/у-88, заверяются подписью и личной печатью лечащего врача, а
также печатью лечебно-профилактического учреждения "Для рецептов".
На одном рецептурном бланке выписывается не более одного
наименования с указанием количества цифрами и прописью.
3. Выписывать рецепты инвалидам и участникам войны имеют право
все лечащие врачи лечебно-профилактических учреждений, а в
исключительных случаях (в связи с большими расстояниями от
населенного пункта до амбулаторно-поликлинического учреждения,
отсутствием врачей) право выписывать рецепты и отпускать медикаменты
лицам указанных категорий предоставляется заведующим
фельдшерско-акушерскими пунктами. Перечень указанных пунктов
определяется местными органами здравоохранения.
4. Лекарства по рецептам врачей для бесплатного отпуска
инвалидам и участникам войны отпускаются в любой аптеке,
расположенной на территории республики, независимо от того, где
выписан рецепт.
5. Рецепт для бесплатного отпуска медикаментов инвалидам и
участникам войны изымается в аптеке при отпуске лекарственных
средств. Для правильного выполнения назначений врача больному в
аптеке выдается сигнатура или этикетка с обозначением способа приема
лекарств.
6. Для удобства инвалидов войны, с их согласия, они могут быть
прикреплены к аптекам по месту жительства для обеспечения
необходимыми лекарственными средствами. Обеспечение инвалидов,
проживающих в г.Минске и областных центрах, лекарственными
средствами, поступающими в ограниченных количествах, осуществляется
из резерва, созданного на аптечных складах; проживающих в районных
центрах и сельской местности - из резерва, созданного в центральных
районных аптеках. Резерв лекарственных средств создается только для
обеспечения инвалидов. Участники войны при временном отсутствии
необходимых лекарственных средств обеспечиваются при их поступлении
в аптеку в первую очередь.
7. Перечень лекарственных средств и их количества для резерва в
ЦРА определяется в соответствии с профилем заболеваний обслуживаемых
инвалидов, согласовывается с местными органами здравоохранения и
оформляется приказом по ЦРА; для резерва на аптечных складах он
определяется приказом производственного объединения "Фармация" по
согласованию с управлением здравоохранения.
8. Инвалиды и участники войны при отсутствии необходимых
лекарственных средств берутся на учет в аптеках по месту жительства
при наличии рецептов, выписанных врачами прикрепленных поликлиник, и
обеспечиваются в соответствии с порядком, установленным приказом
Минздрава Республики Беларусь от 31 мая 1990 г. № 63 "О порядке
обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений
республики лекарственными средствами".
9. Оплата лекарств, выданных аптекой бесплатно, осуществляется
местными органами или учреждениями здравоохранения на основании
сводных реестров ф.АП-9, утвержденной приказом от 8 января 1988 г. №
14, который составляется в двух экземплярах. Второй экземпляр
реестра вместе с рецептами остается в аптеке, а первый -
направляется в лечебно-профилактическое учреждение для оплаты.
10. Рецепты инвалидам и участникам войны на глазные капли для
лечения глаукомы (катаракты), а также витаминные глазные капли,
применяемые в течение длительного времени, могут быть выписаны
одномоментно в количествах, необходимых для проведения лечения в
течение месяца. Указанные рецепты оставляются в аптеке после
первоначального предъявления, на каждый рецепт заводится карточка,
по которой лекарства отпускаются по мере необходимости.
На карточке отмечаются: наименование препарата, количество,
выписанное в рецепте, фамилия больного, дата отпуска и подписи
отпустившего и получившего лекарство по следующей форме:
----------------------------------T---------------------------------
Фамилия, имя и отчество инвалида ¦Наименование препарата и его
или участника Отечественной войны ¦количество, выписанное в рецепте
----------------------------------+------------------T--------------
Дата отпуска и количество ¦Отпустил ¦Получил
----------------------------------+------------------+--------------
По окончании срока действия рецепта провизор-технолог сверяет
количество выписанного и полученного лекарства и делает отметку на
рецепте о его стоимости, после чего рецепт включается в общий реестр
на бесплатный отпуск для предъявления счета
лечебно-профилактическому учреждению (плательщику) на оплату.
Данный порядок отпуска глазных капель устанавливается в каждом
конкретном случае по согласованию с инвалидом или участником войны
при условии получения бесплатного лекарства в течение всего курса
лечения в одной и той же аптеке.
Генеральный директор Начальник Главного управления
БелРПО "Фармация" организации и контроля медпомощи
В.Ф.Гореньков П.Н.Михалевич
Приложение 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 № 100
ПОЛОЖЕНИЕ
о порядке направления органами здравоохранения
на санаторно-курортное лечение инвалидов
Великой Отечественной войны, инвалидов,
приравненных к ним по льготам, участников
Великой Отечественной войны, воинов-интернационалистов,
членов семей погибших военнослужащих
1. Органы здравоохранения выдают путевки на санаторно-курортное
лечение инвалидам войны после проведения курса стационарного лечения
для закрепления его результатов. Преимущественным правом для
получения путевки от органов здравоохранения пользуются инвалиды
войны. Право на получение путевки без дополнительного обследования
инвалиды и ветераны войны сохраняют в течение двух месяцев от
момента выписки из лечебно-профилактического учреждения.
2. Отбор инвалидов и ветеранов войны на санаторно-курортное
лечение осуществляется в соответствии с действующими показаниями к
направлению больных на санаторно-курортное и амбулаторно-курортное
лечение.
3. При направлении органами здравоохранения на
санаторно-курортное лечение инвалида I группы, нуждающегося в
индивидуальном уходе (спинального больного, слепого и др.),
лечебно-профилактическое учреждение подбирает в качестве лица,
сопровождающего его, другого инвалида Великой Отечественной войны
или приравненного к нему по льготам и нуждающегося в лечении на том
же курорте, обеспечивая выдачу обоим инвалидам путевок на один и тот
же срок. В исключительных случаях, по разрешению соответствующего
органа здравоохранения, инвалиду Великой Отечественной войны I
группы выделяется сопровождающий, которым может быть родственник или
другое лицо по согласованию с инвалидом.
4. Санаторно-курортные путевки органами здравоохранения
выдаются инвалидам, а также сопровождающим их лицам (в соответствии
с п.З настоящего Положения) бесплатно. На путевке, выданной инвалиду
или приравненному по льготам к инвалидам Отечественной войны,
делается отметка "Для инвалидов Великой Отечественной войны.
Бесплатно". На путевке, выданной сопровождающему, делается
дополнительная отметка "сопровождающий". Указанная отметка
заверяется руководителем учреждения, выдающего путевку.
5. Инвалидам, больным туберкулезом и нуждающимся в продолжении
курса лечения в санаторных условиях, после окончания стационарного
лечения противотуберкулезными диспансерами выдаются бесплатно
санаторно-курортные путевки.
6. Путевки для санаторно-курортного лечения инвалидов и
ветеранов войны приобретаются Министерством здравоохранения за счет
средств, предусмотренных для этой цели в бюджете республики.
7. Областными отделами здравоохранения заявки на санаторные
путевки для инвалидов и ветеранов войны должны подаваться в
Министерство здравоохранения Республики Беларусь в соответствии с их
потребностью в санаторно-курортном лечении и ассигнованиями на эти
цели в бюджете.
8. Министерством здравоохранения санаторно-курортные путевки
для инвалидов распределяются госпиталями для инвалидов, а где их нет
- облздравотделами в соответствии с утвержденной разнарядкой.
9. Персональную ответственность за организацию медицинского
отбора, направление и выдачу путевки несет руководитель
лечебно-профилактического учреждения.
Если путевка остается неиспользованной или выдается лицам, по
состоянию здоровья которым санаторно-курортное лечение
противопоказано, виновные лица привлекаются к ответственности в
установленном порядке.
10. При невозможности использования путевка не позднее чем за
30 дней до начала срока лечения должна быть возвращена органам
здравоохранения, ведомству (учреждению), выдавшим путевку.
11. Информация об использовании санаторных путевок за три,
шесть, девять месяцев и год, реализованных госпиталем инвалидам
Великой Отечественной войны, а там где их нет, управлениями
здравоохранения облисполкомов, представляется в Министерство
здравоохранения Республики Беларусь не позднее 10-го числа месяца,
после окончания квартала.
В райсобесы по месту жительства ИОВ или ветеранов войны
информация представляется по мере реализации санаторных путевок.
12. Обеспечение проезда инвалидов Великой Отечественной войны,
инвалидов, приравненных по льготам, ветеранов войны к месту
санаторно-курортного лечения осуществляется в установленном
порядке.
Начальник Главного управления
организации и контроля медпомощи
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь П.Н.Михалевич
Приложение 4
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 № 100
ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
о госпитале для ИОВ
Общая часть
1. Госпиталь для ИОВ является многопрофильным
лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим
высококвалифицированной и специализированной стационарной
медицинской помощью инвалидов Великой Отечественной войны,
инвалидов, приравненных к ним по льготам, участников Великой
Отечественной войны, воинов-интернационалистов, членов семей
погибших военнослужащих, проживающих на территории Республики
Беларусь.
2. Госпиталь является организационно-методическим центром по
медицинскому обеспечению инвалидов Великой Отечественной войны,
инвалидов, приравненных к ним по льготам, участников Великой
Отечественной войны, воинов-интернационалистов, членов семей
погибших военнослужащих.
3. Структура и штатное расписание госпиталя утверждается
вышестоящим органом здравоохранения.
4. Госпиталь состоит на самостоятельной смете и имеет в своем
распоряжении здание и сооружения с определенной территорией,
соответствующее медицинское оборудование, хозяйственный инвентарь и
другое имущество.
5. Госпиталь пользуется правами юридического лица и может для
осуществления своих задач приобретать имущество, заключать договоры,
выдавать обязательства, предъявлять иски и выступать в судебных и
арбитражных учреждениях.
6. Руководство деятельностью госпиталя осуществляет на основе
единоначалия главный врач, назначаемый и увольняемый в установленном
порядке.
7. Руководство госпитальными отделениями возлагается на
заведующих отделениями, которые подчиняются непосредственно главному
врачу госпиталя, а по медицинским вопросам - заместителю главного
врача по медицинской части.
8. Госпиталь имеет устав, где определены функции, а также
правила внутреннего распорядка для больных и правила внутреннего
трудового распорядка для сотрудников.
9. Инвалидов Великой Отечественной войны, инвалидов,
приравненных к ним по льготам, участников Великой Отечественной
войны, воинов-интернационалистов, членов семей погибших
военнослужащих госпитализируют в плановом порядке по талонам,
заранее распределенным между амбулаторно-поликлиническими
учреждениями республики.
10. Госпиталь представляет отчеты о своей деятельности по
формам и в сроки, установленные Госкомстатом Республики Беларусь и
вышестоящими органами здравоохранения.
11. Госпиталь извещает соответствующие органы здравоохранения о
случаях внутрибольничной инфекции, несчастных случаях и чрезвычайных
происшествиях в соответствии со специальными указаниями и приказами
Минздрава Республики Беларусь.
Порядок направления больных в госпиталь
1. Основанием для поступления больного в госпиталь для ИОВ
является талон на плановую госпитализацию с указанием номера талона
и фамилии инвалида, выданный и заверенный печатью госпиталя.
2. В случаях письменного обращения на имя главного врача
выдается разрешение письменно произвольной формы.
3. Госпитализация участников Великой Отечественной войны,
инвалидов, приравненных к ним по льготам, воинов-интернационалистов,
членов семей погибших военнослужащих производится таким же образом
по единому талону на плановую госпитализацию, выданных госпиталем.
4. Госпитализация лиц, не пользующихся льготами инвалидов, а
также сотрудников госпиталя осуществляется при наличии свободных
мест с разрешения главного врача.
Начальник Главного управления
организации и контроля медпомощи
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь П.Н.Михалевич
Приложение 5 - утратило силу.
___________________________________________________________--
Приложение 5 - утратило силу постановлением Министерства
здравоохранения Республики Беларусь от 10 апреля 2006 г. №
17 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/14337 от
21.04.2006 г.)
Приложение 5
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 № 100
Штатные нормативы медицинского, фармацевтического
персонала и работников столовых, кухонь госпиталей
для инвалидов Великой Отечественной войны
Врачебный персонал
1. Должности врачей в стационаре устанавливаются из расчета 1
должность на следующее количество коек в отделениях (палатах):
----------------------T-----------------T--------------------
Наименование отделений¦ Наименование ¦ Количество коек
(палат) ¦должностей врачей¦на 1 должность врача
----------------------+-----------------+--------------------
Неврологическое Врач-невропатолог 15-20
Психиатрическое Врач-психиатр 20-25
Терапевтическое Врач-терапевт 18-20
Хирургическое Врач-хирург 18-20
Урологическое Врач-уролог 15-20
В клинических госпиталях (отделениях) расчетное число
должностей врачей в соответствии с объемом выполненной
лечебно-диагностической работы сотрудниками кафедр мединститута.
2. Должности врачей для поликлинического приема инвалидов
Великой Отечественной войны, инвалидов, приравненных к ним по
льготам, участников Великой Отечественной войны,
воинов-интернационалистов устанавливаются в зависимости от
утвержденного органом здравоохранения количеством посещений и
следующего расчетного числа посещений на 1 час приема:
------------------------------T-------------------------------
Наименование должностей врачей¦Число посещений на 1 час приема
------------------------------+-------------------------------
Врач-дерматовенеролог 5
Врач-невропатолог 3
Врач-отоларинголог 4
Врач-офтальмолог 4
Врач-психотерапевт 2,5
Врач-психиатр 2,5
Врач-стоматолог 2
Врач-терапевт 3
Врач-уролог 3,5
Врач-хирург 3,5
Врач-физиотерапевт 5
3. Должности врачей-лаборантов устанавливаются:
а) для обслуживания стационара - из расчета 1 должность на 200
коек;
б) для обеспечения амбулаторного приема - из расчета 1
должность на 15 должностей врачей амбулаторного приема.
Должности врачей-лаборантов для обеспечения работы палат
реанимации и интенсивной терапии устанавливаются из расчета 1
круглосуточный пост на отделение.
4. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются:
а) для обслуживания стационара - из расчета 1 должность на 200
коек;
б) для обеспечения амбулаторного приема - из расчета 1
должность на 10-15 должностей врачей амбулаторного приема.
5. Должности врачей анестезиологов-реаниматологов
устанавливаются по штатным нормативам медицинского персонала
отделений анестезиологии-реаниматологии.
6. Должности врачей функциональной диагностики
устанавливаются:
а) для обслуживания стационара на 150 коек - 1 должность;
б) для обеспечения амбулаторного приема 0,5 должности при
наличии в штате госпиталя не менее 10 должностей врачей
амбулаторного приема.
7. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются для
обслуживания стационара - из расчета 1 должность на 300 коек.
8. Должности врачей по лечебной физкультуре устанавливаются в
госпиталях:
- от 100 до 300 коек - 0,5 должности;
- на 300 коек и более (в психоневрологическом госпитале на 250
и более коек) - 1 должность.
9. Должности врачей-диетологов устанавливаются в госпиталях:
- от 200 до 400 коек - 0,5 должности;
- 400 и более коек - 1 должность.
10. Должности врачей-патологоанатомов устанавливаются при
наличии прозекторской из расчета 1 должность на 400 коек.
11. Должность врача-методиста организационно-методического
кабинета устанавливается в республиканском и областном госпиталях из
расчета 1 должность на 300 и более коек.
12. Должность врача-статистика устанавливается из расчета 1
должность на 500 коек.
13. Должности заведующих отделениями устанавливаются:
а) неврологическим и урологическим - при наличии в отделении не
менее 30 коек;
б) терапевтическим, психоневрологическим, хирургическим - при
наличии не менее 40 коек;
в) анестезиологии-реаниматологии или реаниматологии и
интенсивной терапии устанавливается по штатным нормативам
медицинского персонала указанных отделений.
В отделениях, предусмотренных в пунктах "а", "б" настоящего
пункта и имеющих менее 60 коек, должность заведующего
устанавливается вместо 0,5 должности врача;
г) рентгеновским, физиотерапевтическим - 1 должность
соответственно вместо одной должности врача-рентгенолога,
врача-физиотерапевта. При наличии в штате госпиталей менее одной
должности врача-рентгенолога, врача-физиотерапевта указанные
должности заведующих не вводятся;
д) приемным - в госпиталях (кроме психоневрологических) на 350
и более коек;
е) поликлиническим - 1 должность на республиканский госпиталь
при наличии не менее 5 должностей врачей
амбулаторно-поликлинического приема, включая должность заведующего.
14. Должность заведующего кабинетом лечебной физкультуры
устанавливается вместо одной должности врача по лечебной
физкультуре. В случаях, когда в штате госпиталя устанавливается
менее одной врачебной должности, указанная должность заведующего не
вводится.
15. Должность заведующего лабораторией устанавливается вместо
одной должности врача-лаборанта. В штате госпиталя, имеющего менее
одной должности врача-лаборанта, указанная должность не вводится.
16. Должность заведующего организационно-методическим кабинетом
устанавливается в республиканском, областном госпитале вместо одной
должности врача-методиста при отсутствии должности заместителя
главного врача по организационно-методической работе.
17. Должность заместителя главного врача госпиталя по
медицинской части устанавливается в госпиталях на 200 и более коек.
18. Должность заместителя главного врача госпиталя по
организационно-методической работе устанавливается в республиканском
госпитале на 500 и более коек.
Средний медицинский персонал
1. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из
расчета 1 круглосуточный пост на следующее количество коек в
отделениях:
----------------------T----------------------------------------
Наименование отделений¦Количество коек на 1 круглосуточный пост
----------------------+----------------------------------------
Неврологическое 20
Терапевтическое 20
Урологическое 20
Хирургическое 20
Психиатрическое 25
2. Должности медицинских сестер индивидуального ухода
устанавливаются в госпиталях, не имеющих в своем составе палат для
реаниматологии и интенсивной терапии:
- в отделениях до 60 коек - 0,5-1,0 должность;
- в отделениях на 60 и более коек - 1-2 должности.
3. Должности процедурной медсестры устанавливаются:
- в отделениях до 40 коек - 0,5 должности;
- в отделениях 40-70 коек - 1 должность;
- в отделениях свыше 70 коек - 1,5 должности.
4. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются из
расчета 1 должность на 40 коек хирургического профиля, но не менее
одной должности при наличии в госпитале коек указанного профиля.
5. Должность перевязочной медицинской сестры устанавливается
при наличии не менее 40 коек хирургического профиля из расчета
должность на перевязочную.
6. Должности среднего медперсонала по
анестезиологии-реаниматологии устанавливаются по штатным нормативам
отделений анестезиологии-реаниматологии.
7. Должности фельдшеров-лаборантов (лаборантов) устанавливаются
из расчета 1 должность на 60 коек.
8. Должность рентгенлаборантов устанавливается соответственно
должности врачей-рентгенологов, включая должность заведующего.
9. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются
из расчета 1 должность на 15 тыс. условных физиотерапевтических
единиц в год.
10. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются из
расчета 1 должность на 5 тыс. массажных единиц в год.
11. Должности инструкторов по лечебной физкультуре
устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.
12. Должности инструкторов по трудовой терапии устанавливаются
из расчета 1 должность на 40 коек (в психоневрологических
отделениях).
13. Должности диетсестер устанавливаются из расчета 1 должность
на 200 коек, но не менее 1 должности.
14. Должности медицинских сестер кабинетов функциональной
диагностики устанавливаются соответственно должностям врачей
функциональной диагностики.
15. Должности медицинских регистраторов архивов устанавливаются
из расчета 1 должность на 300 коек. В госпиталях от 200 и более коек
устанавливается одна должность медицинского регистратора справочного
бюро.
16. Должности дезинфекторов по обслуживанию функционирующей
дезустановки устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек.
17. Должности медицинских статистиков устанавливаются из
расчета 1 должность на 300 коек.
18. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов в
поликлинических отделениях госпиталя устанавливаются из расчета: 1
должность на каждую должность врача и 0,5 должности на каждую
должность врача: невропатолога, стоматолога.
19. Должность фельдшера организационно-методического кабинета
устанавливается в республиканском госпитале на 700 и более коек.
20. Должности старших медицинских сестер отделений
устанавливаются соответственно должности заведующих отделений.
21. Должность старшей операционной медицинской сестры
устанавливается при наличии не менее 3 должностей операционных
медицинских сестер и медицинских сестер перевязочной вместо одной из
этих должностей.
22. Должность старшей медицинской сестры физиотерапевтического
отделения устанавливается при наличии не менее 3 должностей
медицинских сестер по физиотерапии вместо одной из этих должностей.
23. Должность старшей медицинской сестры приемного отделения
устанавливается в каждом госпитале.
24. Должность старшей медицинской сестры поликлинического
отделения устанавливается в каждом республиканском госпитале,
имеющем указанное отделение.
25. Должность главной медицинской сестры госпиталя
устанавливается в каждом госпитале.
Младший медицинский персонал
1. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными
(санитарок) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на
следующее количество коек:
-----------------------T-----------------------------------
Наименование отделений ¦Число коек на 1 круглосуточный пост
-----------------------+-----------------------------------
Неврологическое 30
Терапевтическое 30
Урологическое 30
Хирургическое 30
Психоневрологическое 30
Должности младшего медицинского персонала в палатах для
реаниматологии и интенсивной терапии в составе отделений
анестезиологии-реаниматологии устанавливаются по штатным нормативам
отделений анестезиологии-реаниматологии.
2. Должности санитарок операционных и перевязочных
устанавливаются соответственно должностям медицинских сестер и
медицинских сестер перевязочных.
3. Должности санитарок-ваннщиц и санитарок-уборщиц
устанавливаются из расчета 1 должность:
а) санитарки-ваннщицы на 50 коек;
б) санитарки-уборщицы на 50 коек.
4. Должности санитарок приемного покоя устанавливаются из
расчета 1 должность на 250 коек.
5. Должности санитарок врачебных кабинетов поликлинического
отделения госпиталя устанавливаются из расчета 1 должность:
а) на каждую должность врача: хирурга, травматолога-ортопеда;
б) на каждые 3 должности других врачей, занятых амбулаторным
приемом.
6. Должности санитарок в лаборатории устанавливаются
соответственно должностям врачей-лаборантов, включая должность
заведующего лабораторией.
7. Должности санитарок физиотерапевтического отделения
(кабинета) устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности
медицинских сестер по физиотерапии, а при наличии водо-, грязе-,
торфо-, озокерито-, парафинолечения - на каждую должность
медицинской сестры.
8. Должности санитарок рентгенологического отделения
устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов,
включая должность заведующего отделением.
9. Должность санитарки кабинета функциональной диагностики,
кабинета лечебной физкультуры устанавливается из расчета 1 должность
на каждый кабинет.
10. Должность санитарок для сопровождения и транспортировки
больных, направленных в лечебно-диагностические кабинеты и для
получения медикаментов, устанавливается из расчета 1 должность на
100 (в психоневрологических госпиталях на 50) коек.
11. Должность сестер-хозяек устанавливается в отделениях на 40
и более коек.
Персонал аптек
1. Должность заведующего аптекой - провизора устанавливается в
госпиталях на 100 и более коек.
2. Должность заместителя заведующего аптекой - провизора
устанавливается в госпиталях на 700 и более коек.
3. Должности провизоров-технологов устанавливаются из расчета 1
должность на 200 коек.
4. Должности провизоров-химиков-аналитиков устанавливаются в
госпиталях от 200 коек - 0,5 должности, до 500 и свыше - 1
должность.
5. Должности фармацевтов устанавливаются из расчета 1 должность
на 150 коек.
6. Должности фасовщиц устанавливаются из расчета 1 должность
на 300 коек.
7. Должности санитарок аптеки устанавливаются в количестве
соответствующем 40% от общего штата провизоров-технологов и
фармацевтов, но не менее одной должности.
Персонал столовых и кухонь
1. Должность шеф-повара устанавливается 1 должность на 200 и
более коек.
2. Должность заместителя шеф-повара устанавливается 1 должность
на 700 и более коек в пределах общей численности персонала.
3. Должности поваров устанавливаются из расчета 1 должность на
60 коек.
4. Должности кухонных рабочих, чистильщиков овощей, мойщиков
посуды (суммарно) устанавливаются из расчета 1 должность на 45
коек.
5. Должности официантов устанавливаются из расчета 1 должность
на 45 коек.
6. Должность сестры-хозяйки устанавливается из расчета 1
должность на 700 и более коек.
Примечания:
1. Должности медицинского персонала отделений (кабинетов)
госпиталя, не предусмотренных настоящим приложением, устанавливаются
по штатным нормативам соответствующих отделений; кабинетов городских
больниц.
2. Должности врачей для обслуживания больных в стационаре по
специальностям, по которым в госпитале нет соответствующих коек и в
поликлиническом отделении - врачей амбулаторного приема,
устанавливаются в госпиталях по разрешению Минздрава Республики
Беларусь по представлению главного врача учреждения в зависимости от
объема работы.
3. В случае обслуживания госпиталя межбольничной аптекой
системы ГАПУ настоящие штатные нормативы персонала аптек не
применяются.
В случае обслуживания госпиталя хозрасчетной аптекой в
госпитале на 300 и более коек устанавливается только 1 должность
провизора или фармацевта.
4. Для оформления медицинской документации с применением
звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.д.)
разрешается установление следующих должностей:
а) медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ)
из расчета 1 должность:
- на 75-100 коек;
- на 10 должностей врачей амбулаторного приема;
б) старшей медицинской сестры при наличии в учреждении не менее
5 должностей медицинских регистраторов (с выполнением машинописных
работ).
Эта должность может вводиться при централизации работ.
Все указанные должности (старшая медицинская сестра,
медицинские регистраторы) устанавливаются в пределах общей
численности должностей медицинского персонала госпиталя.
5. Для проведения больным высококвалифицированных консультаций
разрешается приглашение специалистов из других учреждений.
Необходимые средства для оплаты консультантов должны
предусматриваться в сметах госпиталей.
6. Врачебная помощь больным в стационаре в вечернее и ночное
время (дежурства врачей) обеспечивается, как правило, штатными
врачами в пределах нормы из рабочего времени за учетный период. При
организации указанных дежурств следует руководствоваться
действующими специальными указаниями Министерства здравоохранения
Республики Беларусь.
Начальник Главного управления
экономики, прогнозирования и планирования
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь В.С.Гуща
___________________________________________________________--
|
