ПРАВО - Законодательство Республики Беларусь
 
Реклама в Интернет
"Все Кулички"
Поиск документов

Реклама
Рассылка сайта
Content.Mail.Ru
Реклама


 

 

Правовые новости


Новые документы


Авто новости


Юмор




по состоянию на 17 октября 2004 года

<<< Главная страница | < Назад


   ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
                        27 июля 2000 г. № 29

 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ВНЕОЧЕРЕДНОЙ
 ИНФОРМАЦИИ ОБ ЭПИДЕМИЧЕСКИХ И ДРУГИХ ОСЛОЖНЕНИЯХ,
 ПРОИСШЕСТВИЯХ И ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ИХ ЛОКАЛИЗАЦИИ И
 ЛИКВИДАЦИИ

     В целях обеспечения оперативного получения полной и достоверной
информации  об  эпидемических  осложнениях и других происшествиях, а
также прогнозирования складывающейся ситуации при организации работы
по    их  локализации  и  ликвидации  Министерство   здравоохранения
Республики Беларусь постановляет:
     Утвердить:

     1.1. перечень внеочередных (срочных) и заключительных донесений
об эпидемических  и  других  осложнениях  и  происшествиях  согласно
приложению 1;

     1.2. перечень сведений,  входящих в заключительное донесение об
инфекционных  заболеваниях,  осложнениях,  происшествиях,   согласно
приложению 2;

     1.3. Инструкцию   о   порядке   представления   информации   об
эпидемических и  других  осложнениях,  происшествиях  и  организации
работы по их локализации и ликвидации (прилагается).

     2. Начальникам  управлений  здравоохранения  (охраны  здоровья)
областных  исполнительных  комитетов  и  председателю  комитета   по
здравоохранению Минского городского исполнительного комитета:

     2.1. определить    до    1    сентября    2000  г.  на   каждой
административной территории порядок круглосуточного приема донесений
об  эпидемических  осложнениях  и  других  происшествиях, угрожающих
здоровью населения;

     2.2. довести        его      до    сведения       руководителей
лечебно-профилактических  и  санитарно-профилактических   учреждений
здравоохранения;

     2.3. считать    утратившим    силу    приказ       Министерства
здравоохранения  Республики  Беларусь  от  6  апреля 1994 г. № 72 "О
порядке    представления   информации  об  эпидемических  и   других
осложнениях,  происшествиях и организации работы по их локализации и
ликвидации";

     2.4. отменить  приказ  Министерства  здравоохранения от 13 июня
2000  г.  № 137  "О порядке представления внеочередной информации об
эпидемических  и  других  осложнениях,  происшествиях  и организации
работы по их локализации и ликвидации" с момента его подписания.

     3. Данное        постановление        распространяется       на
лечебно-профилактические    и  санитарно-эпидемические   учреждения,
входящие    в    систему  Министерства  здравоохранения   Республики
Беларусь.

     4. Контроль  за  исполнением настоящего постановления возложить
на заместителей Министра здравоохранения Филонова В.П. и Соколовскую
Л.А.

 Министр                                              И.Б.ЗЕЛЕНКЕВИЧ

                                                 Приложение 1
                                                 к постановлению
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 27.07.2000 № 29

          Перечень внеочередных (срочных) и заключительных
         донесений об эпидемических и других осложнениях и
                           происшествиях

 -----T-----------------T-----------------T-------------------------
  №   ¦Наименование     ¦   Контингент    ¦Количество случаев для
  п/п ¦инфекций (предпо-¦   заболевших    ¦передачи донесений
      ¦пожительный,     ¦ (пострадавших)  +------------T------------
      ¦установленный    ¦                 ¦внеочередных¦заключитель-
      ¦диагноз),        ¦                 ¦ (срочных)  ¦ных (по
      ¦осложнений       ¦                 ¦            ¦окончатель-
      ¦и происшествий   ¦                 ¦            ¦ным
      ¦                 ¦                 ¦            ¦диагнозам)
 -----+-----------------+-----------------+------------+------------
   1  ¦       2         ¦        3        ¦     4      ¦     5
 -----+-----------------+-----------------+------------+------------

  1.   Брюшной тиф и     а) среди          2 и более    2 и более
       паратифы          населения *

                         б) в ЛПУ 2*) всех 1 и более    1 и более
                         профилей

                         в) в ДДУ 3*), во  1 и более    1 и более
                         всех видах
                         учебных и
                         оздоровительных
                         учреждений,
                         учреждений
                         закрытого типа
                         для детей и
                         взрослых и
                         других
                         организованных
                         коллективов

 2.  Сальмонеллез,               а)        10 и более   10 и более
     включая
     бактерионосителей           б)        2 и более    2 и более

                                 в)        5 и более    5 и более

 3.  Дизентерия,                 а)        10 и более   10 и более
     включая
     бактерионосителей           б)        2 и более    2 и более

                                 в)        5 и более    5 и более

 4.  Гастроэнтероколит           а)        10 и более   10 и более

                                 б)        2 и более    2 и более

                                 в)        5 и более    5 и более

 5.  Различные                   а)        10 и более   10 и более
     нозоформы
     ОКИ 4*) суммарно
                                 б)        2 и более    2 и более

                                 в)        5 и более    5 и более

 6.  Пищевые                     а)        независимо   для
     отравления (в т.ч.                    от числа     ботулизма
     токсикоинфекции),                     пострадавших независимо
     связанные с                                        от числа по-
     предприятиями                                      страдавших,
     пищевой                                            в остальных
     промышленности,                                    случаях - 5
     общественного                                      и более.
     питания,                                           При
     пищеблоками                                        отравлении
     учебных заведений                                  грибами -
     всех типов,                                        каждый
     детских,                                           случай
     подростковых,
     лечебно-профилакти-
     ческих и других
     учреждений, в т.ч.
     в быту токсинами
     ботулизма,
     отравления грибами

 7.  Вирусный гепатит А          а)        25 и более   25 и более

                                 б)        2 и более    2 и более

                                 в)        10 и более   10 и более

 8.  Парентеральные              б)        2 и более    2 и более
     гепатиты
                                 в)        5 и более    5 и более

 9.  Менингококковая             а)        15 и более   15 и более
     инфекция
                                 б)        2 и более    2 и более

                                 в)        3 и более    3 и более

 10. Дифтерия                    а)        каждый       каждый
                                           случай       случай

 11. Корь                        а)        15 и более   15 и более

                                 б)        2 и более    2 и более

                                 в)        5 и более    5 и более

 12. Полиомиелит                 а)        каждый       каждый
                                           случай       случай

 13. Столбняк                    а)        каждый       каждый
                                           случай       случай

 14. Эпидемический               б)        3 и более    3 и более
     паротит
                                 в)        15 и более   15 и более

 15. Гнойно-септические          б)        2 и более    2 и более
     заболевания

 16. Карантинные, другие
     особо опасные, в
     т.ч. зоонозные и
     природно-очаговые
     инфекции:

     чума, холера (в             а)        каждый       каждый
     т.ч. вибриононоси-                    случай       случай
     тельство и
     выделение
     патогенных
     вибрионов из
     объектов внешней
     среды), желтая
     лихорадка,
     другие вирусные
     геморрагические
     лихорадки, оспа
     обезьян,
     легионеллез,
     эпидемический
     сыпной тиф и др.
     риккетсиозы,
     бешенство,
     сибирская язва
     (в т.ч.
     заболеваемость
     животных), сап,
     мелиоидоз, ящур,
     орнитоз, бруцеллез,
     туляремия,
     лептоспироз,
     листериоз,
     болезнь Брилля;

     выявление                   а)        каждый       каждый
     умершего с                            случай       случай
     подозрением на
     указанные
     заболевания

 17. Иерсиниозы                  а)        10 и более   10 и более
     (кишечный
     иерсиниоз и                 б)        2 и более    2 и более
     псевдотуберкулез)
                                 в)        5 и более    5 и более

 18. Массовые покусы,            а)        5 и более    5 и более
     ослюнения,
     оцарапывания
     людей животными

 19. Заболевания                 а)        5 и более    5 и более
     невыявленной
     этиологии

 20. Лихорадочные                а)        10 и более   10 и более
     состояния с
     неустановленным
     диагнозом

 21. Клещевой                    а)        5 и более    5 и более
     энцефалит с
     алиментарным
     путем передачи,
     клещевой
     боррелиоз
     (болезнь Лайма,
     Лайм-боррелиоз)

 22. Малярия                     а)        каждый       каждый
                                           местный      местный
                                           случай       случай

 23. Трихинеллез                 а)        5 и более    5 и более

 24. Необычные                   а)        каждый       каждый
     реакции на                            случай       случай
     профилактические
     прививки

 25. Острые                      а)        1 и более    1 и более
     профессиональные
     заболевания со
     смертельным
     исходом

 26. Профессиональные            а)        2 и более    2 и более
     отравления
     работников

 27. Радиационная                а)        каждый       каждый
     авария, острая                        случай       случай
     или хроническая
     лучевая болезнь,
     местное лучевое
     поражение

 28. Случай смерти по            а)        каждый       каждый
     пунктам 1-27, а                       случай       случай
     также от других
     инфекционных и
     паразитарных
     заболеваний,
     включая грипп и
     ОРВИ 5*)
 __________________________________________________________________

 ____________________________

     * Термин  "среди населения" включает все случаи заболеваний, в
 т.ч. среди контингентов, указанных в подпунктах б) и в).
     2*) Лечебно-профилактические учреждения.
     3*) Детские дошкольные учреждения.
     4*) Острые кишечные инфекции.
     5*) Острые респираторные вирусные инфекции.

                                                 Приложение 2
                                                 к постановлению
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 27.07.2000 № 29

       Перечень сведений, входящих в заключительное донесение
      об инфекционных заболеваниях, осложнениях, происшествиях

     1. Наименование населенного пункта, района, области.

     2. Дата  возникновения  заболеваний,  осложнений, происшествий,
время    и    дата    регистрации    первых    случаев,       какими
лечебно-профилактическими    учреждениями.    Предварительный      и
окончательный    диагнозы,    даты    их  установления,   количество
госпитализированных    и    оставленных  на  амбулаторном   лечении.
Распределение  заболевших  (пострадавших) по дням заболеваний и дням
госпитализации  (или  начала  лечения  на  дому).  Сколько   больных
обратилось  за  медицинской помощью самостоятельно (в т.ч. по скорой
помощи),  количество случаев, выявленных активно специалистами ЛПУ и
центров гигиены и эпидемиологии (далее - ЦГЭ).

     3. Распределение    заболевших  (пострадавших)  по   возрастам,
контингентам (социальный состав), очагам (по месту жительства, месту
работы, учебы, ДДУ и др.), прививочный статус.

     4. Распределение больных по основным признакам заболевания и по
тяжести  клинических  проявлений,  при  бешенстве  -  локализация  и
тяжесть покусов.

     5. Какой  материал  от  больных использовался для лабораторного
исследования  для  подтверждения  диагнозов  и  дата его забора, где
проводились  исследования,  какой  возбудитель  и  когда  выделен, у
скольких    заболевших    диагноз   подтвержден   бактериологически,
серологически, клинически и клинико-эпидемиологически.

     6. Источник и пути передачи инфекции.
     Краткая  характеристика  объекта питания (или других объектов),
основные  нарушения,  с  которыми  связано возникновение вспышки или
группового заболевания, перечень пищевых продуктов, предполагаемых в
качестве  фактора  передачи  инфекции,  условия  их   приготовления,
транспортировки,  хранения  и  реализации,  организация  питания   и
водоснабжения  (качество  водозаборных и водопроводных коммуникаций,
санитарно-бактериологические   показатели  питьевой  воды  и   др.),
характеристика  бытовых  условий  и соблюдение санитарного режима на
объектах  (ДДУ,  школах-интернатах, летних оздоровительных лагерях и
т.д.).  Какие продукты, их количество и ассортимент, количество проб
воды,  смывов  и  т.д., взятых в очагах и на путях передачи инфекции
для  лабораторного исследования с целью определения факторов и путей
передачи,    и    где    они  проводились.  Результаты   проведенных
исследований. Проведенная работа по выявлению источника инфекции.

     7. Принятые   меры  по  локализации  и  ликвидации   возникшего
эпидемического неблагополучия: дата и время поступления информации о
возникновении  заболевания  в  санитарно-эпидемические   учреждения;
время    подачи  экстренного  извещения  от  момента  обращения   за
медицинской  помощью  и  постановки  диагноза;  дата  и время работы
специалистов  (состав)  территориального и областного ЦГЭ (какого) в
очаге  и  на  задействованных  объектах;  проведенные   оперативные,
противоэпидемические  и  организационные  мероприятия   (составление
планов  противоэпидемических  мероприятий,  проведение совещаний и с
кем);   привлечение  специалистов  заинтересованных  министерств   и
ведомств,  вынесение  постановлений  о закрытии предприятий, изъятии
пищевых    продуктов,    применение   и  к  кому  дисциплинарных   и
административных  мер,  передача  дел  в  прокуратуру и результат их
рассмотрения;  кто  и  когда  информирован о возникшей эпидемической
ситуации,  даты  заседаний  комиссии  по чрезвычайным ситуациям и ее
решения, связь с прокуратурой; санитарно-просветительная работа.

     8. Выводы.  Обоснование  эпидемиологического диагноза, причины,
пути    и    факторы  передачи,  а  также  факторы,   способствующие
распространению заболеваний.

     9. Факторы    и    обстоятельства,    затрудняющие   проведение
противоэпидемических    мероприятий    со    стороны   администраций
учреждений,  предприятий,  ведомств,  в  т.ч. со стороны медицинской
службы (станции скорой помощи, ЛПУ и др.).

     10. Вопросы,  решение  которых  в  компетенции Республиканского
центра  гигиены  и  эпидемиологии,  Министерства  здравоохранения  и
других ведомств.

     11. Одновременно    с    донесением    представляются     карты
эпидемиологического  обследования  в  одном  экземпляре  на   случай
заболевания:    столбняком,   дифтерией,  полиомиелитом,   малярией,
туляремией,  бруцеллезом,  сыпным  тифом,  в  т.ч.  болезнью Брилля,
бешенством, сибирской язвой, лептоспирозом, холерой, геморрагической
лихорадкой с почечным синдромом.
     На    случай    бешенства   представляется  медицинская   карта
стационарного    больного    (ф. 003у)  и  карта  обратившегося   за
антирабической помощью (ф. 045у).

                                                 УТВЕРЖДЕНО
                                                 Постановление
                                                 Министерства
                                                 здравоохранения
                                                 Республики Беларусь
                                                 27.07.2000 № 29

                             ИНСТРУКЦИЯ
    о порядке представления информации об эпидемических и других
       осложнениях, происшествиях и организации работы по их
                      локализации и ликвидации

     1. Главный врач лечебно-профилактического учреждения, входящего
в    систему   Министерства  здравоохранения,  обеспечивает   подачу
внеочередной информации:

     1.1. в  территориальный  центр гигиены и эпидемиологии (далее -
ЦГЭ)    об  одномоментных  или  повторных  случаях  инфекционных   и
паразитарных  заболеваний  в  соответствии  с  перечнем внеочередных
(срочных)  и  заключительных  донесений  об  эпидемических  и других
осложнениях   и  происшествиях  согласно  приложению  1  к   данному
постановлению  (далее  -  приложение 1), связанных общим источником,
факторами  передачи  инфекции  (инвазии),  местом жительства, учебы,
работы  или  временного  пребывания  заболевших,  в  том  числе  и в
стационарах,  других  осложнениях  и происшествиях, а также обо всех
случаях  смерти  от  инфекционных  и  паразитарных  заболеваний   (в
количество  случаев  заболеваний  для  передачи  входят  все случаи,
возникшие    одновременно   или  в  течение  одного   инкубационного
периода);

     1.2. в  территориальное  медицинское  объединение (далее - ТМО)
района  (города) о выявлении инфекционных заболеваний в соответствии
с приложением 1, состоянии и лечении заболевших и необходимой помощи
для    последующего   сообщения  им  в  управление   здравоохранения
областного  исполнительного  комитета  (комитета  по здравоохранению
Минского городского исполнительного комитета).

     2. Главный  врач  ТМО  обеспечивает подачу информации о случаях
смерти  (пункт  28  приложения  1) в форме заключительного донесения
(или    копии    акта    расследования    комиссией)  в   управление
здравоохранения  областного  исполнительного  комитета  (комитет  по
здравоохранению  Минского  городского  исполнительного  комитета)  в
течение 15 дней с момента установления факта смерти.

     3. Начальники     управлений    здравоохранения       областных
исполнительных  комитетов и председатель комитета по здравоохранению
Минского  городского исполнительного комитета представляют в главное
управление     лечебно-профилактической    помощи       Министерства
здравоохранения Республики Беларусь:

     3.1. полученную  информацию  с  мест  об эпидемических и других
осложнениях,  происшествиях и организации работы по их локализации и
ликвидации;

     3.2. заключительное  донесение о случаях смерти в течение одной
недели с момента его получения с мест.

     4. Главные    врачи  районных  и  городских  ЦГЭ   представляют
донесения  по  пунктам  1-28  приложения  1  в  областные  и Минский
городской ЦГЭ:

     4.1. внеочередное  -  в  течение  12  часов с момента выявления
осложнения  или  происшествия  по  телефону или факсу, последующие -
ежедневно по состоянию на 10.00;

     4.2. заключительное  донесение,  составленное  в соответствии с
перечнем    сведений,    входящих  в  заключительное  донесение   об
инфекционных  заболеваниях,  осложнениях,  происшествиях,   согласно
приложению  2  к  данному  постановлению - письменно через 15 дней с
момента ликвидации эпидемических осложнений или происшествий.

     5. Главные врачи областных и Минского городского ЦГЭ:

     5.1. представляют  донесения  по  пунктам  1-28  приложения 1 в
Республиканский    ЦГЭ,    управления    здравоохранения   областных
исполнительных   комитетов,  комитет  по  здравоохранению   Минского
городского исполнительного комитета:

     5.1.1. внеочередное  -  не  позднее  6  часов  после  получения
информации  из  района  или  города в рабочие дни с 9.00 до 18.00 по
телефону  (277  11  15)  и  факсу  в Республиканский центр гигиены и
эпидемиологии  (278  42 07, 278 06 27), а в остальное время суток, в
выходные  и  праздничные  дни - дежурному диспетчеру Республиканской
станции  санитарной  авиации по телефонам 229 61 96 или 226 40 34, а
последующие   донесения  -  ежедневно  к  11.00  в  рабочие  дни   в
Республиканский   центр  гигиены  и  эпидемиологии,  в  выходные   и
праздничные  дни  -  дежурному  диспетчеру  Республиканской  станции
санитарной авиации;

     5.1.2. во  внеочередном  донесении  указываются:   наименование
населенного  пункта,  района и области; даты заболевания; обращения;
госпитализации   (сколько  и  куда);  диагноз;  число  больных;   их
состояние, возраст,  социальный состав;  распределение заболевших по
очагам  (месту   жительства,   работы,   учебы,   ДДУ   и   прочее);
предполагаемые источники инфекции и пути ее передачи; принятые меры,
возникающие трудности и необходимость оказания помощи (конкретно,  в
чем);   при   соответствующих   инфекциях   -   прививочный  статус,
лабораторное подтверждение;  по пункту 18 приложения 1 - локализация
и  тяжесть  покусов;  по пунктам 26,  27 приложения 1 - наименование
предприятия,   его   местоположение,   дата   происшествия,    число
пострадавших, возраст, занимаемая должность, состояние пострадавших,
предполагаемые (установленные) причины происшествия, принятые меры;

     5.1.3. заключительное  -  письменно  через  21  день  с момента
ликвидации эпидемических осложнений или происшествий;

     5.2. в  случаях  эпидемического  неблагополучия,  связанного  с
питьевой   водой,  молоком,  молочными  и  другими  продуктами   при
централизованном обеспечении ими населения, в течение первых суток с
момента  выявления  направляют  в  территориальные  центры гигиены и
эпидемиологии   необходимых  специалистов  для  оценки  и   прогноза
обстановки,  организации  и  проведения  необходимых  мероприятий по
локализации и ликвидации эпидемических осложнений;

     5.3. привлекают в случае необходимости специалистов и имущество
оперативных  противоэпидемических бригад, созданных в соответствии с
приказом  Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 мая
1993 г. № 102 "О создании в республике службы экстренной медицинской
помощи в чрезвычайных ситуациях";

     5.4. информируют  Республиканский центр гигиены и эпидемиологии
о  необходимости  конкретной  дополнительной помощи в специалистах и
материально-технических средствах, лабораторном обеспечении;

     5.5. организуют  четкое взаимодействие по ликвидации осложнений
и     происшествий    санитарно-эпидемиологической    службы       с
лечебно-профилактическими  учреждениями,  заинтересованными органами
управления  и  общественными  организациями, а при необходимости - с
ведомственными медицинской и санитарной службами.

     6. Главный врач Республиканского центра гигиены и эпидемиологии
и главный врач Республиканской станции санитарной авиации:

     6.1. обеспечивают прием и регистрацию информации с мест;

     6.2. оперативно    информируют    руководство      Министерства
здравоохранения  Республики  Беларусь о содержании полученных с мест
сообщений  для  принятия  им управленческих решений: в рабочие дни -
главный  врач  Республиканского  центра  гигиены  и эпидемиологии, в
выходные  и  праздничные  дни  -  дежурный диспетчер Республиканской
станции санитарной авиации.




<<< Главная страница | < Назад

<<<<                                                                                         >>>>


Новости партнеров
pravo.kulichki.ru ::: pravo.kulichki.com ::: pravo.kulichki.net
2004-2015 Республика Беларусь
Rambler's Top100
Разное


Разное
Спецпроект "Тюрьма"

 

Право России