ПРАВО - Законодательство Республики Беларусь
 
Реклама в Интернет
"Все Кулички"
Поиск документов

Реклама
Рассылка сайта
Content.Mail.Ru
Реклама


 

 

Правовые новости


Новые документы


Авто новости


Юмор




по состоянию на 17 октября 2004 года

<<< Главная страница | < Назад


        ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ  БЕЛОРУССКОЙ ССР
                      31 марта 1955 г. № 23-м

О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ЭНДЕМИЧЕСКОЙ
ЗОБНОЙ БОЛЕЗНИ И ДАЛЬНЕЙШЕМУ УЛУЧШЕНИЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ БССР

     За последние   годы   органы   здравоохранения   и  медицинские
работники   БССР   провели    некоторую    работу    по    улучшению
специализированной  эндокринологической помощи населению и по борьбе
с эндемической зобной болезнью.
     Однако, до  настоящего  времени  в отдельных районах республики
заболеваемость населения  зобной  болезнью  недостаточно  снизилась.
Основной    причиной   этого   является   недооценка   противозобных
мероприятий как со стороны руководителей органов  здравоохранения  и
отдельных  лечебных  учреждений,  так  и врачей сельских и городских
врачебных участков и средних медработников.
     Некоторые областные   отделы  здравоохранения  не  организовали
эндокринологические кабинеты при областных и городских  больницах  и
не  располагают  данными,  характеризующими заболеваемость населения
зобной  болезнью  в  отдельных  районах  и  по   области   (Минская,
Молодечненская и Гомельская) в целом.
     Республиканский противозобный диспансер проводил мероприятия по
борьбе с зобной болезнью в отрыве от лечебно-профилактической сети и
к  противозобной  работе  мало  привлекались  участковые,   детские,
школьные,  санитарные  врачи,  а также средние медицинские работники
сельских лечебно-профилактических учреждений;  диспансер в 1954 году
не  добился  поступления  и  не обеспечил контроль за распределением
йодированной соли в очагах зобной эндемии.
     Профилактика зобной  болезни у детей и школьников антиструмином
в очагах почти не проводится; санитарно-просветительная работа среди
населения  по  профилактике  и  лечению  зобной  болезни  проводится
неудовлетворительно.
     Минский и    Витебский    медицинские    институты,    институт
усовершенствования  врачей,  научно-исследовательские  институты  не
оказывают  надлежащей  помощи  органам  здравоохранения  в  борьбе с
зобной болезнью.
     В целях    дальнейшего    улучшения    работы   по   борьбе   с
заболеваемостью зобом населения Белоруссии приказываю:
     1. Заведующим областными отделами здравоохранения:
     а) организовать там, где они еще не организованы, в I полугодии
1955  года  зобно-эндокринологические кабинеты в областных городах и
городах областного подчинения.
     В районных    больницах   прием   эндокринологических   больных
возложить на одного из терапевтов;
     б) выделить  во всех областных больницах по 10 коек для лечения
эндокринных больных.
     2. Заведующим   областными,  городскими  и  районными  отделами
здравоохранения:
     а) борьбу  с  эндемической  зобной  болезнью осуществлять через
общемедицинскую сеть с привлечением к этой  работе  всех  участковых
врачей   сельских   и  городских  участков,  педиатров,  школьных  и
санитарных  врачей,   врачей   других   специальностей   и   средних
медицинских работников;
     б) на областных и районных совещаниях медицинских работников по
итогам деятельности  лечебно-профилактических учреждений за 1954 год
обсудить доклады главных областных и районных терапевтов о состоянии
борьбы с эндемической зобной болезнью;
     в) обеспечить  в  течение  1955  года  проведение  обследования
населения   на  заболевание  зобом  путем  подворного  обхода  и  на
выявленных  больных  заполнить   "карту  больного  зобом",    ф.168,
согласно Инструкции, изложенной на карте;
     г) взять на диспансерное  наблюдение  всех  выявленных  больных
зобом  3,  4,  5 степени и лиц с увеличением щитовидной железы 1 и 2
степеней, имеющих проявления гипертиреоза, гипотиреоза или узловатой
формы зоба,   заполнив   на  них  "контрольную  карту  диспансерного
больного", ф.30;
     д) в  целях  профилактики заболевания населения зобной болезнью
проводить  в  очагах  эндемических  по  зобу  систематическую   дачу
антиструмина  школьникам,  воспитанникам детских домов,  ремесленных
училищ,  школ  ФЗУ,  яслей,  детских   садов;   ответственность   за
регулярное  проведение  профилактического  йодирования  возложить на
главных врачей  районных  больниц  и  сельских  врачебных  участков,
потребовав   от  них  составления  списков  лиц,  охваченных  йодной
профилактикой, ф.169.
     Для проведения   профилактики   зоба   у   детей  антиструмином
рекомендуется привлечь через органы  просвещения  педагогов  школ  и
воспитателей детских учреждений.
     Противозобную йодную   профилактику   антиструмином   проводить
согласно Инструкции (приложение 1);
     е) обязать   заведующих   женскими    консультациями,   врачей,
акушеров-гинекологов,   фельдшериц-акушерок   обеспечить  проведение
йодной профилактики  зоба  антиструмином  у  беременных  и  кормящих
матерей, отражая проведенную работу в списках лиц, охваченных йодной
профилактикой (ф. № 169);
     ж) обязать  главврачей  домов  санитарного  просвещения в планы
санитарно-просветительной работы предусмотреть чтение лекций и бесед
по борьбе с эндемической зобной болезнью для населения,  педагогов и
воспитателей детских учреждений.
     3. Органам  санитарной службы обеспечить контроль за продажей в
очагах эндемического зоба только йодированной  соли  и  проверку  ее
качества (приложение 2).
     4. Главному врачу  республиканского  противозобного  диспансера
тов.Дразнину Н.М.:
     а) в двухнедельный срок представить обоснованную заявку и  план
на  потребное количество йодированной соли для обеспечения населения
во всех эндемических зобных очагах на 1955 год;
     б) обеспечить инструктивно-методическое  руководство и контроль
за  работой  лечебно-профилактических   учреждений   по   проведению
противозобных  мероприятий  и специализированной эндокринологической
помощи населению;
     в) организовать  в 1955 году комплексные экспедиции по борьбе с
эндемическим зобом в районы с наибольшей  заболеваемостью  населения
Брестской и Могилевской областей;
     г) изучить  заболеваемость  зобной  болезнью  в  республике   и
установить   очаги  заболеваемости.  Метод  изучения  заболеваемости
согласовать   с   отделом   медицинской   статистики    Министерства
здравоохранения БССР;
     д) организовать   лекции,   доклады,   семинары   по   вопросам
эндокринологии    для    медицинских    работников    и   развернуть
санитарно-просветительную работу среди населения;
     е) издать  в  I полугодии 1955 года две брошюры для населения и
врачей о борьбе с зобной эндемией и по основным вопросам эндокринных
заболеваний;
     ж) провести в IV квартале 1955 года республиканскую конференцию
по борьбе с эндемической зобной болезнью.
     5. Обязать  директоров  медицинских  институтов:   Минского   -
тов.Стельмашонок   И.М.,   Витебского   -   тов.Богдановича  И.И.  и
научно-исследовательских   институтов:   санитарии   и   гигиены   -
тов.Остапеня П.В., охраны материнства и детства - тов.Рапопорт А.Л.,
неврологии,  нейрохирургии и физиотерапии  -  тов.Калитовского  Е.Ф.
включить   в   план  научных  исследований  тематику  по  лечению  и
профилактике зобной болезни.
     Представить планы  научных  работ  по  зобной  болезни  Ученому
Совету Министерства здравоохранения БССР до 1 июня 1955 г.
     6. Начальнику ГАПУ Минздрава БССР тов.Урванцеву И.Ф. обеспечить
завоз  в  БССР  и  бесперебойное   снабжение   лечебных   учреждений
антиструмином,   согласно   представленной   заявке   противозобного
диспансера.
     7. Директору  научно-исследовательского  института  санитарии и
гигиены тов.Остапеня П.В.:
     а) организовать   в   очагах   зобной  эндемии  систематическое
исследование источников водоснабжения и продуктов питания  населения
на содержание йода, а также фтора, брома, кальция;
     б) разработать   организационно-методические   мероприятия   по
улучшению источников водоснабжения населения БССР;
     в) принять активное участие в комплексных экспедициях по борьбе
с   зобной   эндемией,  совместно  с  республиканским  противозобным
диспансером.
     8. Зав.Минским горздравотделом тов.Серковой Е.Е.  предусмотреть
в оканчивающемся строительством  здании  онкологического  диспансера
размещение     республиканского    противозобного    диспансера    и
эндокринологического отделения на 30 коек.
     9. Директору  института  усовершенствования врачей проф.Жуковой
М.Н.  провести в IV  квартале  1955  года  декадник  по  клинической
эндокринологии для врачей-эндокринологов и терапевтов.
     Контроль за  выполнением  настоящего   приказа   возложить   на
заместителя Министра здравоохранения БССР тов.Тур М.М.

Министр                                                    И.ИНСАРОВ

                                                        Приложение 1

                                                    УТВЕРЖДЕНО
                                                    Приказ
                                                    НКздрава СССР
                                                    29.07.1946 № 430

                             ИНСТРУКЦИЯ
                по противозобной йодной профилактике

     1. Массовая  йодная  противозобная  профилактика  проводится во
всех местах, эндемичных по зобу.
     2. Йодной   профилактикой  необходимо  охватить  всех  детей  в
школах,  ремесленных училищах,  школах ФЗУ,  детских  садах,  яслях,
детских консультациях, беременных и кормящих матерей.
     3. Противопоказаний к проведению йодной профилактики нет.
     4. Профилактические дозы йодистого калия:
     1) Для детей:
     а) дошкольного возраста      0,0005 в неделю
     б) школьного возраста        0,001 в неделю
     2) Для взрослых              0,001 в неделю
     5. Профилактические дозы йодистого калия  для  ряда  больных  с
увеличением   щитовидной   железы   1-й   и   2-й  степени  являются
одновременно и лечебными дозами.
     6. При  проведении йодной профилактики зоба йодистый калий дают
один раз в неделю в виде таблеток (антиструмин) либо, при отсутствии
антиструмина, в виде раствора йодистого калия.
     7. Таблетка  антиструмина  содержит  0,001   йодистого   калия.
Таблетки необходимо хранить в прохладном месте в темных банках.
     8. Профилактика  зоба  антиструмином  проводится  в   следующих
дозах:
     а) для детей дошкольного возраста - 0,5 таблетки на один  прием
в неделю;
     б) для детей школьного возраста и взрослых - 1 таблетка на один
прием в неделю.
     9. Раздачу  таблеток  производит  медицинский  персонал,   либо
педагоги и воспитатели детских учреждений.
     10. При  отсутствии  на  местах  таблеток  антиструмина  йодная
профилактика  зоба раствором йодистого калия проводится по следующей
методике: готовят  в бутылках  раствор  йодистого  калия, содержащий
0,1 г  йодистого  калия  на  один  литр  воды. Дозы  приготовленного
раствора следующие:
     1) для  дошкольного  возраста - 1 чайная ложка раствора 1 раз в
неделю;
     2) для школьников и взрослых - 2 чайные ложки раствора один раз
в неделю.
     11. Раствор  йодистого  калия  следует  сохранять в бутылках из
темного стекла либо в  другой  стеклянной  посуде, оклеенной  темной
бумагой.
     12. В детских  садах,  яслях  и  закрытых  детских  учреждениях
удобно добавлять раствор йодистого калия в чай,  молоко,  кофе, кашу
перед раздачей пищи.
     Например, в  яслях  24  ребенка.  На одного ребенка требуется 1
чайная ложка раствора йодистого  калия  (1:1000)  в  неделю.  На  24
ребенка  необходимо  взять  24  чайных  ложки  раствора и один раз в
неделю добавить к общей порции  чая,  кофе,  молока  перед  раздачей
завтрака.  Если вместо раствора йодистого калия применяются таблетки
антиструмина,  то на 24 ребенка берут 12 таблеток,  растворяют их  в
1/2  стакана  воды  и  добавляют  1  раз  в  неделю  к пище перед ее
раздачей.




<<< Главная страница | < Назад

<<<<                                                                                         >>>>


Новости партнеров
pravo.kulichki.ru ::: pravo.kulichki.com ::: pravo.kulichki.net
2004-2015 Республика Беларусь
Rambler's Top100
Разное


Разное
Спецпроект "Тюрьма"

 

Право России